Beneficios de beber agua tibia

Para la mayoría de la gente, el beber agua tibia no es parte de una rutina diaria. Lo mas seguro es por que no conocemos los tantos beneficios que trae el beber agua tibia. Estamos acostumbrados a sentarnos a comer con un buen vaso de gaseosa, aguas frutales o simplemente agua, pero bien heladas. Incluso entre más helada mejor.


 Aqui unos de los tantos beneficios del agua tibia

*En general el más grande beneficio del agua, el la hidratacion. Una buena hidratación ayuda al cuerpo a deshacerse de toxinas y desperdicios.
*También ayuda a mantener los riñones funcionando.
*Disminuye la ocurrencia de gastritis.
*Agua tibia es muy importante para la digestión al igual que la limpieza de toxinas
*El beber agua tibia facilita la descomposición de la comida facilitando el proceso de digestión
*Cuando comes: la temperatura del estomago es calida, al tomar agua fria, hace que los alimentos se solidifiquen en el estomago.
*El tomar agua tibia durante la comida mantiene los alimentos en un estado semi liquido, facilitando el curso al intestino delgado.
*Beber agua tibia facilita de descomposición de comida grasosa.
*Beber agua tibia en días calientes ayuda en el proceso de perspiracion.
*El agua tibia tambien ayuda en el proceso de purificacion del flujo sanguineo.
*Estudios an descubierto que beber agua tibia ayuda a remover depositos de toxinas del sistema nervioso.
*Se ha descubierto que el no limpiarse de estas toxinas tiene un efecto negativo en los pensamientos y emociones de las personas.
*Beber agua tibia purifica los pensamientos.
*Ayuda a estimular la evacuación intestinal. Cual es vital para la salud
*Ayuda a combatir infecciones que el cuerpo pueda tener.
*Incrementa la circulación al tracto gastrointestinal y disminuye la produccion de mucosa en los tractos del cuerpo.
*Ayuda a eliminar viruses y bacteria que infectan el cuerpo.
*NO TIENE CALORÍAS, incluso el agua tibia ayuda a quemar calorias.
Por ende ayuda a reducir de peso. ( el agua fria quema un poquito mas de calorias pero el agua tibia purifica y desintoxica el cuerpo haciendo que la perdida de peso sea mas notable)



Consejos extras:


Anade limon a tu agua tibia para una extra ayuda al cuerpo


 Limon en tu agua tibia ( con un poco de miel) reduce la congestión y te mantiene hidratado cuando estas combatiendo la gripe.Agua tibia es el mejor remedio casero para combatir la gripe.Previene la irritación de garganta.Añadir limón a el agua tibia provee una buena fuente de vitamina C vital para el sistema inmunológico.Agua tibia con limon ayuda en la limpieza del tracto urinario.Ayuda en el enjuague de bacteria en el tracto urinario.

Bueno, estos no son todos sino algunos de los beneficios de tomar agua tibia durante el dia al igual que acompanando las comidas.

Dermatologia Melasma

Efectos no deseados del sol : Melasma

La piel es esencialmente la cubierta o envoltura exterior del organismo que funciona de manera permanente y que cumple dos importantísimas misiones, la de relacionarnos con el mundo exterior y la de protegernos de las agresiones de este. Nos envuelve y nos protege; nos separa y nos pone en contacto con el entorno.
Tiene una función protectora que impide el paso de sustancias nocivas (bacterias, cuerpos extraños y radiaciones solares perjudiciales) y un sistema inmunológico propio. Tiene además una función reguladora del metabolismo impidiendo la salida de sustancias (líquidos y células), regula la Tª corporal protegiéndonos de los cambios ambientales y transforma los rayos de sol en vitamina D.
Para ello, en la capa basal de la epidermis se encuentran los melanocitos, los productores del pigmento melánico y que están rodeados de los queratinocitos, donde exportan y distribuyen la melanina, dando color a la piel.

Los beneficios del sol: el lado bueno
-       Favorece la formación y metabolismo de la vitamina D, y por consiguiente la absorción del calcio.
-       Estimula las defensas
-       Posee efecto antidepresivo mejorando el estado de animo mediante la secreción de melatonina
-       Tiene efectos dermatológicos en algunas enfermedades como dermatitis, psoriasis, vitiligo (estimula la producción de melanocitos)
-       Acelera la cicatrización de hedidas
-       Efecto antireumático
-       Estimula la producción de hormonas sexuales
-       Produce vasodilatación y estimula la circulación sanguínea manteniendo la Tª corporal
-       Acción bactericida
-       Acelera la desaparición de la ictericia neonatal debida a la acumulación de bilirrubina en la sangre de los recién nacidos por inmadurez del hígado.

Efectos no deseados del sol sobre la piel a largo plazo
Envejecimiento actínico:
• Elastosis solar más intensa en las zonas expuestas (cara, brazos).
Discromías
• Melasma facial
Cánceres cutáneos:
• Epiteliomas, carcinomas basales.
• Melanoma maligno
Melasma, también conocido como Cloasmauna hiperpigmentación facial, es un problema común de la piel de mujeres en todos los grupos raciales, aunque son más frecuentes en aquellas cuyos fototipos son IV, V y VI. Su etiopatogenia es evasiva, las influencias genéticas, exposición en exceso al sol, embarazo, anticonceptivos orales, terapia de estrógeno-progesterona, disfunción tiroidea, cosméticos y medicamentos, han sido propuestas como posibles causas de su aparición.
La pigmentación puede adoptar todos los matices del marrón; es más o menos homogénea, de contornos bien definidos y se dispone en:
• Centro-facial : frente
• Malar ( zona del pómulo): mejillas y dorso de la nariz
• Mandibular: alrededor de la boca.
Si bien es bilateral, no siempre es simétrica, respetando párpados y vecindades del cuero cabelludo. Nunca se acompaña de prurito.
Etiología
Melasma, paño de embarazo o cloasma: es una hipermelanosis macular adquirida que afecta de forma usual a zonas expuestas al sol y sobre todo en el rostro. Son manchas pardas o parduzcas múltiples, lisas y mal delimitadas en la cara, pómulos y frente que se observan de forma más frecuente en el embarazo, menopausia, enfermedades endocrinas o por el uso de anticonceptivos.
Su distribución suele ser simétrica y existen 3 patrones de localización:
a)    centrofacial (es el más frecuente – 66%), es el más frecuente y suele afectar a la región frontal, nasal, labial superior y barbilla.
b)    malar (20%), mejillas y nariz
c)    mandibular (15%)
El melasma se asocia habitualmente con diversos trastornos hormonales,  y se llama melásma gravídico al que afecta de forma habitual a la mujer embarazada.
En este caso aparece en el segundo mes de gestación y se va acentuando progresivamente.
Se acompaña de hiperpigmentación en aréolas mamarias y aparece la línea abdominal, pueden oscurecerse también las cicatrices preexistentes al embarazo.
En las mujeres que usan anovulatorios orales puede verse una hiperpigmentación facial semejante al melasma gravídico, atribuida al componente estrogénico del producto.
Se han registrado melasma, por idéntico mecanismo, en hombre con cáncer de próstata tratados con estrógenos, también en mujeres con trastornos ginecológicos, hipofisarios, tiroideos (por sobreproducción de melanóforos (MSH) producido por el estrés) o suprarrenales, aún después de la menopausia, así como en estados carenciales de vitaminas B y C.
El melasma también puede aparecer en hepatopatías crónicas como la cirrosis. Está vinculada tanto a los problemas carenciales que determinan la insuficiencia hepática, como a la impotencia de destruir los estrógenos por parte del hepatocito.
Ciertos ingredientes cosméticos que pueden ser irritantes como perfumes, ácidos grasos insaturados, y ciertas drogas como fenotiacinas y agentes fotosensibilizadores son sustancias capaces de inducir este proceso.
El melasma también está muy presente entre los hombres y mujeres descendientes de los nativos americanos y en los hombres o mujeres descendientes de judíos alemanes y rusos.
En todos los casos, la influencia de la irradiación solar para el desarrollo del melasma es fundamental.
A nivel de los tejidos, el defecto principal es un aumento de la melanina en la epidermis: capa basal y suprabasal, pudiendo afectar a la dermis.
A nivel celular se produce un incremento en la expresión de la proteína relacionada con tirosinasa-1, que es la que participa en la síntesis de eumelanina.
El resultado es que la pigmentación epidérmica aparece marrón / negra.
Diagnóstico
Es usualmente diagnosticado con la vista o con la ayuda de una lámpara de Wood. Bajo la lámpara, el exceso de melanina en la piel puede ser distinguido fácilmente.
Según la información obtenida, podemos clasificar este proceso en 4 tipos:
1.- melasma epidérmico: la pigmentación de las máculas se intensifica con la luz de Wood
2.- melasma dérmico: las máculas disminuyen su intensidad al ser expuestas a la luz.
3.- melasma de tipo mixto: un mismo paciente presenta máculas descritas en 1 y 2.
4.- melasma de tipo indeterminado: se observa en pacientes con fototipo V y VI.

Tratamiento
Desde el punto de vista sintomático son varias las conductas a adoptar. En principio se debe evitar el efecto estimulante de la melanización que las radiaciones solares ejercen sobre la piel.
Para ello debe recurrirse a fotoprotectores efectivos, preferentemente pantallas físicas a base de dióxido de titanio.
La pigmentación es el resultado de un proceso complejo queincluye la actividad de la tirosinasa en el melanocito, la formación de los melanosomas y su transferencia y organización en los queratinocitos. Los tratamientos tópicos los podemos separar según su mecanismo de acción.
1. Inhibidores de la síntesis de la melanina
1.1 Transcripción y glicosilación de la tirosinasa: tretinoina, glucosamina, retinol, N-acetil glucosamina, retinaldehido.
1.2 Inhibición de la tirosinasa: hidroquinona, mequinol (4-hidroxi-anisole), arbutina, ácido azelaico, ácido kójico.
1.3 Degradación de la tirosinasa: ácido elágico, resveratrol, oxyresveratrol.
1.4 Inhibición de la transferencia de la melanina a los melanosomas: ácido linoleico.
1.5 Inhibición de la trasnferencia de los melanosomas del melanocito al queratinocito: tretinoina.
2. Antiinflamatorios: niacinamida, soja, extractos lácteos.
3. Eliminadores de reactivos de oxigeno: corticoides tópicos, ácido gliciretinico
4. Aumento del recambio epidérmico: Vitamina C, vitamina E, ácido tioctico, retinoides, ácido láctico, ácido glicólico, ácido salicílico, liquirtin
El primer despigmentante de uso tópico ha sido la hidroquinona. Generalmente tiene mejores resultados cuando se ha asociado con ácido retinoico y corticoides.

Hidroquinona
Es el tratamiento de referencia en el melasma. Su principal mecanismo de acción despigmentante es la inhibición de la tirosinasa.
Otros mecanismos que se le atribuyen son la inhibición de la síntesis de ADN y ARN del melanocito y su destrucción así como la degradación de los melanosomas. Se emplea a concentraciones entre el 2–4%.
Las concentraciones mayores no se recomiendan por la irritación que provocan y la posibilidad de sensibilización. A largo plazo, el empleo a dosis altas y de forma crónica se ha relacionado con la ocronosis
especialmente en pacientes africanas y con concentraciones altas (6–8,5%) y con tratamientos de grandes áreas y de forma crónica.
En algunos países se ha prohibido su venta como producto cosmético debido a su posible carcinogenicidad, demostrada en algunos estudios con animales, pero no así en humanos.
Por otro lado, es importante saber que la hidroquinona es muy difícil de formular y que se oxida con mucha facilidad, por lo que el oscurecimiento de la crema es indicación de que
la hidroquinona está perdiendo su actividad
La posología recomendada es de una aplicación al día durante periodos de tiempo máximo de 8 a 12 semanas.
Para intentar aumentar el poder despigmentante de la hidroquinona se ha formulado combinada con sustancias que favorezcan su absorción como el ácido glicólico al 10% o la
tretinoina al 0,05% o al 0,1%, que además ya de por sí tienen efecto despigmentante. El ácido glicólico acelera el recambio epidérmico y el ácido retinoico además de esto interfiere en la
transferencia de los melanosomas del melanocito al queratinocito y favorece la dispersión de los gránulos de melanina en el queratinocito. Estas combinaciones tienen el inconveniente de
provocar mayor irritación, lo que limita su empleo.
La adición de un corticoide en una triple combinación es la opción más completa del tratamiento tópico del melasma. Fue desarrollada por Kligman y contiene hidroquinona al 4%, tretinoina al 0,05%
y acetónido de fluocinolona al 0,01%. La pauta de aplicación es de una vez al día durante un máximo de 2 meses.
La hidroquinona es un agente tóxico por ingestión directa, además de nocivo cuando entra (puro) en contacto con ojos, piel o por inhalación. Es por ello que existe una normativa recogida en el
Real Decreto 1599/1997, del 17 de octubre de 1997, sobre productos cosméticos, publicado por el Instituto Nacional del Consumo, dependiente del Ministerio de Santidad y Consumo de España,
en la cual se establece que la hidroquinona no puede administrarse en concentraciones mayores al 2% en productos cosméticos.
Es considerada por muchos dermatólogos como una opción más segura, igualmente eficaz (o incluso más eficaz) y mucho más económica que los tratamientos con láser o los peelings profundos. Los estudios de investigación han mostrado repetidamente que la hidroquinona y la tretinoína son herramientas poderosas contra el melasma inducido por el sol o por las hormonas.
Mequinol
Al igual que la hidroquinona, es un derivado fenólico.. También es conocido como 4-hidroxianisol, metoxifenol o monometil eter hidroquinona. Actúa como sustrato para la
tirosinasa, inhibiendo de forma competitiva la formación de precursores de la melanina. En España está comercializada al 1% y 2%. También existe en combinación con la tretinoina al 0,01%, pero no esta´ disponible en nuestro país. Se considera con menor efecto despigmentante que la hidroquinona y buena tolerancia aunque se ha descrito algún caso de leucodermia, que finalmente revirtieron tras largo tiempo 
Tretinoína
También conocida como ácido trans-retinoico, se emplea en dosis de 0,05 – 0,1% pero su uso como despigmentante esta limitado por la irritación que provoca. actúa estimulando la mitosis epidérmica y reduce la cohesión intercelular del estrato córneo, interfiere en la queratinización anómala del folículo pilosebaceo, actuando como comedolítico y contribuye a la descamación, previniendo la formación de lesiones.
Aunque se ha utilizado en el tratamiento del acné, una gran cantidad de estudios de investigación han demostrado, con éxito, el uso de tretinoína en el tratamiento del melasma.
Se usa en combinación con la hidroquinona o el ácido azelaico. Además la tretinoína tiene gran actividad en mejorar la producción de células epidérmicas saludables, la producción de colágeno, la elasticidad, la textura y el grosor dérmico. La tretinoína, combinada con tratamientos más eficaces para aclarar la piel, es una poderosa aliada en la batalla contra la piel dañada por el sol y envejecida.
Pero no está exenta de contraindicaciones como hipersensibilidad, embarazo, epitelioma cutáneo, piel eczematosa, con abrasión o heridas.
Acido azelaico
Está comercializado al 15% para el tratamiento del acné rosácea por sus efectos antiinflamatorios, antibacterianos y antiqueratinizantes.
Inhibe débilmente la tirosinasa. Su efectividad en el melasma es superior a la hidroquinona al 2% y se ha comparado con la de la hidroquinona al 4% cuando se emplea
al 20% dos veces al día durante 24 semanas
También se ha empleado combinándolo con tretinoina al 0,05% y al 0,1% con buenos resultados y con ácido glicólico al 10% para aumentar su efectividad.
Puede aparecer prurito y sensación de quemazón tras su aplicación, pero su tolerancia suele ser buena.
Corticoides
Los corticoides actúan de forma directa disminuyendo el metabolismo del melanocito en la producción y secreción de melanina pero sin causar su destrucción. Su empleo sólo se
recomienda combinado con otro producto despigmentante y de forma controlada para disminuir la irritación del despigmentante. Cuando se emplea sólo pueden aparecer los
efectos secundarios típicos de los corticoides: atrofia cutánea, erupción acneiforme, telangiectasias y dermatitis perioral
 
Ácido Kójico
Agente blanqueador natural que bloquea la formación de melanina reduciendo la actividad de la tirosina.
Se ha demostrado, que inhibe la tirosinasa en champiñón y la polyphenoloxidasa (PPO) purificada en la patata; esta última acción ha provocado su uso, como aditivo alimentario para evitar el browning (oscurecimiento) enzimático debido a dicha PPO. En la década de los 80 se prestó una mayor atención al mismo, a consecuencia de ciertas propiedades que le dan actividad despigmentante sobre lesiones lentiginosas y efélides en humanos que lo proponen de forma importante como parte de la terapéutica a tener en cuenta en el proceso de melasma. Tiene muy poca acción citotóxica y por tanto puede ser considerado como un agente supresor reversible de la melanogénesis
La combinación del ácido kójico al 2% con el ácido glicólico al 5% ha demostrado que tiene una eficacia similar a la hidroquinona al 2% combinada también con el ácido glicólico al 5%. Las concentraciones más elevadas de ácido kójico son muy irritantes, por lo que no se aconsejan
Otros:
Se incluyen los principales despigmentantes tópicos en los que no se han realizado estudios clínicos que confirmen su efectividad obtenida en el laboratorio.
La Arbutina o extracto de Gayuba (similar a hidroquinona) en concentración máxima del 3%. La Deoxiarbutina despigmentante sintético muy potente (no precisa prescripción médica).
La Aleosina, el extracto de regaliz, ácido ascórbico, proteína de soja, niacinamida, acido tiótico, elágico, lan-acetil glucosamina.
Estrategia de tratamiento
Hoy en día se está postulando mejores resultados cuando se unen los tratamientos tópicos junto al tratamiento oral, a base de complementos de la nutrición con capacidad antioxidante.
Existen estudios in vivo para evaluar la capacidad antioxidante de las sustancias de uso frecuente como antioxidantes en  dermocosmética.
Los datos indicaron que el alfa-tocoferol (α-Vit E) y ascórbico ácido (vitamina C) tienen capacidad antioxidante excelente y α-Vit E-acetato posee mejor que la capacidad antioxidante media. El ácido lipoico  posee una  capacidad antioxidante moderada. Glutatión (GSH) no tuvo ningún efecto en la reducción de daño oxidativo a las proteínas del estrato corneo.
Este estudio no es concluyente pero puede ser una  herramienta útil para evaluar la eficacia antioxidante de los antioxidantes en las proteínas humanas.

	Metales pesados	Oxidantes	Reductores	Orgánicos  específicos	Metabólicos
Mecanismo	Previenen la biosíntesis de tirosinasa	Destruyen el pigmento melánico. Decoloración	Producen leucomelanina partir de melanina preformada	Destrucción selectiva del Melanocito. Inhiben la conversión de tirosina en dopa.	Inhiben la síntesis de precursores de la melanina. Interfieren con la trasferenciacelular.
Compuestos	MercurioCloruros 2-5%Oxidos 1-5% Bismuto Subnitrato 3-10% Oxicloruro 5-10% Zinc Sulfocarbolatos 10%	PeróxidosHidrogeno 3-10%Sodio 5-20% Zinc 5-10% Magnesio 5-10% Cloratos Potasio 5-10% Hipolorito Sodio 20-30% Perboratos Sodio 5-20% Ozono	Acidos OrgánicosAcético 5-20%Hidroxiacético o glicólico 5-15% Citrico 5-20% Tratárico 5-20% Láctico 20% Azelaico 20% Glutation 3-10%	QuinonasHidroquinona 2-5% Catecoles p-metil 1-3% 4-isopropil 1-3% Fenoles Paraterciario 1-3% Butil y amil 1-3% p-m,etoxi 1-3% Aminas Clorh.mercaptoetilamin 1-10% Clorh.etildimetil amina 1-10%	CorticoidesHidrocortisona 0.5%Triamcinolonaacetonida 0.1% Antimetabolitos 5 –fluorouracilo 0.5%

Sustancias antioxidantes por vía oral
•  La vitamina C estabilizada, el fosfato magnésico de ascorbilo, el ácido L-ascórbico, la ascorbil glucosamina y el ácido ascórbico son diversas formas de vitamina C consideradas antioxidantes estables y eficaces para la piel. Hay muy pocos estudios que demuestren que estas sustancias inhiban la producción de melanina, pero se han hallado resultados positivos. El problema está en las concentraciones, para estos estudios de eficacia  se han utilizado concentraciones de más del 5%.
• Vitamina E: secuestrante de radicales libres de oxigeno. Por su naturaleza lipófila, actúa sobre las moléculas de naturaleza lipídicas del estrato córneo.
Antioxidante especialmente eficaz con las moléculas  grasas. Influye en el metabolismo de ácido nucleicos y en la síntesis de ácidos grasos poliénicos.
Previene la oxidación de constituyentes celulares esenciales y evita la oxidación de la melanina.
Por vía oral la dosis indicada como CDR es de 12 mg.
•  Glutatión: Es el mayor antioxidante endógeno producido por las células, participando directamente en la neutralización de radicales libres y compuestos de oxígeno reactivo, así como el mantenimiento de los antioxidantes exógenos, como las vitaminas C y E en sus formas reducidas (activas). El glutatión inhibe competitivamente la síntesis de melanina en la reacción de la tirosinasa y la L-DOPA mediante la interrupción de la capacidad de la L-DOPA para unirse a la tirosinasa durante la síntesis de melanina.
•  Coenzima Q10 – CoQ10 o UBIQUINONA: El coenzima Q10 es un factor vitamínico, y un nutriente básico para el sistema antioxidante-antiinflamatorio del organismo y por ende en la piel.
Se encarga de la producción de ATP en las mitocondrias y es imprescindible para que el metabolismo de la epidermis tenga el ritmo correcto.
Inhibe la lipoxidación y la oxidación de las proteínas y del DNA. Su actividad es óptima cuando actúa conjuntamente con el ácido lipoico, los tocoferoles y la vitamina C.
El CoQ10 tiene un excelente perfil de seguridad, con leves y  poco frecuentes efectos secundarios a la dosis de 100 a 600 mg., que es la habitual en ensayos clínicos y tratamientos.
Disminuye los radicales libres, frena la proliferación de queratinocitos, suprime la producción de colagenasas y contribuye a frenar el estrés oxidativo
• Resveratrol: Proviene de la familia de los polifenoles, (polifenol de la UVA) que frenan la  oxidación de los radicales libres producida por la radiación solar. Es capaz de  incrementar  la renovación celular y la producción de elastina y colágeno.
Su mecanismo como potente eliminador de manchas en la cara, se debe a que controla la enzima tirosinasa responsable de la producción excesiva de melanina
Es utilizada  en la industria cosmética ya que atenúa las manchas existentes y previene la aparición de nuevas manchas en la piel.
• Protector del ADN celular
• Inhibe la proliferación de queratinocitos y estimula su diferenciación
• Inhibe la producción de melanina
• Minimiza las reacciones irritativas e inflamatorias
La dosis equivalente ajustada para masa corporal, metabolismo, y otros factores es entre 300mg y 400mg para una persona de 77 kilos. Los estudios han probado que el resveratrol es seguro en dosis de 500mg por día, y no se ha encontrado evidencia de toxicidad en ningún estudio o ensayo importante.
Virtualmente, todos los estudios señalan que los efectos son dependientes de la dosis.
• Ácido lipoico: El ácido Lipoico o ácido tióctico, tiene una potente acción antioxidante, antiinflamatoria. Actúa sinérgicamente con otros antioxidantes, restaura los niveles de glutatión, regenera otros antioxidantes como la vitamina E, vitamina C y la coenzima Q10, y ayuda a tocoferoles y tocotrienoles en su función antioxidante.
Para mejorar la piel  se recomienda tomar 50 mg dos veces al día.
•  Pignogenol: se extrae de la corteza de pino. Contiene proantocianidinas oligoméricas, bioflavonoides y ácidos fenólicos de frutas (ac. Ferúlico) .Es un potente captador de radicales libres y protector del colágeno y la elastina.
Inhibe la producción de melanina y disminuye los efectos nocivos de las radiaciones UV.
Otros extractos vegetales con capacidad de blanquear la piel con  arbutina (hidroquinona-beta-D-glucósido), gracias a su contenido de hidroquinona, la arbutina puede tener propiedades inhibidoras de melanina. Los extractos vegetales que contienen arbutina son:
• Extracto de Mitracarpusscaber
• Extracto de gayuba (Uva ursi)
• Morera (Morusbombycis), la morera blanca (Morus alba) y la morera de papel (Broussonetiapapyrifera)
Otras alternativas para eliminar el melasma
Peelings
El mecanismo de acción de los peelings es eliminar la melanina ya formada más que la inhibición de su síntesis que hemos descrito en los tratamientos tópico.
Los peelings recomendados para el melasma son los superficiales, es decir, los que no llegan a destruir la dermis. El empleo de peelings profundos se ha asociado a efectos indeseables como la hiperpigmentación postinflamatoria y el eritema persistente
Por otro lado, en las pieles oscuras hay que ser muy cautos incluso con los peelings superficiales ya que la tolerancia peor y existe la posibilidad también de hiperpigmentación postin-flamatoria y agravamiento del melasma.
Para unos, son una alternativa a los tratamientos tópicos. Sin embargo, otros estudios sıí demuestran un beneficio en la realización de peelings cuando se emplean combinados
con despigmentantes tópicos.
Los peelings más empleados son los de ácido glicólico, ácido salicílico, tricloroacético, tretinoina, ácido kójico y la solución de Jessner (ácido salicílico 14 g, ácido láctico 14 g, resorcinol 14 g en etanol para hacer 100 ml).
Los peelings de ácido glicólico se emplean en concentraciones de entre 20–70%. Algunos autores consideran que la mejoría con los peelings de ácido glicólico se alcanza a concentraciones a partir del 50%.
Los peelings de ácido salicílico al 20% y 30% también han aportado buenos resultados especialmente cuando se combina con hidroquinona al 4%. Se aconseja su empleo en las
pieles oscuras y negras, en las cuales no se han observado apenas efectos adversos.
Dermabrasión
La experiencia con esta técnica es limitada. Los resultados a los 5 años de seguimiento muestran una curación del melasma en el 97% de los 398 pacientes evaluados. Sin
embargo, aunque las complicaciones sólo se vieron en 3 casos, dos pacientes desarrollaron cicatrices hipertróficas y uno hipopigmentación permanente. Por ello la FDA aconseja ser precavidos en su empleo.
Láser
Para el tratamiento del melasma se han empleado diferentes láseres y fuentes de luz pulsada intensa. La experiencia se limita a series cortas de pacientes y los resultados son
desalentadores, especialmente debido a la recurrencia después del tratamiento e incluso empeoramiento por la aparición de hiperpigmentación postinflamatoria.
Recientemente se ha introducido en el tratamiento del melasma el láser fraccionado no ablativo. Pero los tratamientos con láser tanto ablativo (más agresivo) como no ablativo (menos agresivo) pueden tener un efecto profundo en el melasma. Sin embargo, los resultados no siempre son consistentes y pueden presentarse algunos problemas (como hipo pigmentación o hiper pigmentación).

No obstante, cuando estos tratamientos funcionan, pueden producir una diferencia marcada en la apariencia de la piel, especialmente cuando se usan en combinación con los otros tratamientos tópicos antes mencionados. Los resultados pueden ser sorprendentes y aunque son un tratamiento caro, definitivamente vale la pena probarlos para las decoloraciones más persistentes. Hay muchos tipos de tratamientos con láser que pueden ser exitosos para este propósito.
Conclusiones
Aunque se han propuesto múltiples tratamientos para el melasma, todavía no se ha encontrado la solución definitiva para esta entidad. Debemos ser críticos antes de realizar
cualquier tratamiento y valorar el nivel de evidencia científica de los estudios que se realizan para no generar falsas expectativas en los resultados. LA PDA, realizó un algoritmo según la evidencia científica de estos estudios, con la finalidad de llegar a un consenso de tratamiento. Posteriormente ha sido adaptado a la piel oscura en pacientes
latinoamericanas, y actualmente lo podemos ampliar con la aprobación por la FDA del láser fraccionado no ablativo para los melasmas intensos que no responden a los tratamientos tópicos.
Bibliografía
1. Dermatologic Surgery (Cirugía Dermatológica), marzo de 2006, páginas 365-371]
2. Cosmeatria II, Viglioglia y Rubin

Dermatologia Melasma

MELASMA
También llamado cloasma cuando se asocia a embarazo.
Son las manchas hiperpigmentadas que aparecen en la mejillas.
Inician en la tercera o cuarta década de la vida, son más frecuente en las mujeres.
Son provocadas por la luz del sol (luz ultravioleta y luz visible) y pueden ser exacerbadas por cambios hormonales como en el embarazo o por la toma de anticonceptivos orales.
Clínica:
Afecta la cara y se puede dividir en central (cuando afecta la región interciliar, labio superior y mentón) mandibular (cuando afecta la ramas mandibulares) y paracentral al afectar las mejillas.
Las manchas son irregulares, de tamaño variable y múltiples.
Las manchas pueden se de color café claro si el pigmento melánico es superficial (localizado en la epidermis) o grisáceas y con cierto tinte azulado si es profundo (localizado en la dermis).
Se puede utilizar la luz de wood también para determinar la profundidad del pigmento. Si con la luz de wood las manchas se hacen más visibles el pigmento es superficial, situado en la epidermis. Si las manchas no aumentan con la luz de wood, entonces el pigmento está profundo, en la dermis.




Tratamiento:
Se debe siempre de mandar un filtro solar, con factor de protección 15 o mayor, para ser ocupado cada tres o cuatro horas durante el día.
Hay varios agentes despigmentante que se pueden utilizar, el más usado de todos es la
hidroquinona pura que se ocupa en concentraciones del 2 al 6%.
El efecto despigmentante aumenta si se combina con ácido retinoico al 0.05% (Retin a .050) y un esteroide de mediana potencia como es la betametasona al 0.1% (betnovate crema).
Estos tres medicamentos se aplican uno sobre el otro por la noche.
Entre otros agentes despigmentantes tenemos el ácido azelaico al 15% (cutacelan), que se puede utilizar dos veces al día.
También se puede ocupar el ácido kojico a concentraciones del 2% al 4%. Los alfahidroxiacidos como el ácido glicólico y el ácido láctico en concentraciones del 4% al 12% pueden ayudar despigmentar las manchas. Estos medicamentos funcionan por su efecto queratolítico.
Todos los agentes despigmentantes puede causar irritación en la piel. Hay que ser muy cautelosos en cuanto a las concentraciones de los medicamentos que se recetan.
El pronostico de la enfermedad va a depender de la profundidad en la que se encuentra el pigmento de las manchas, si el pigmento está superficial, hay bastantes posibilidades que las manchas se aclaren y desaparezcan. Esto puede tardar de uno a tres meses. Si las manchas son dérmicas, se pueden aclarar e inclusive desaparecer, pero toma más tiempo.
La recidiva es la regla. Si la paciente se deja de aplicar el filtro solar o si recibe mucha exposición a la luz de sol probablemente las manchas van a aparecer nuevamente.

Dermatologia

Manchas Faciales (Melasmas y maculas) El cloasma se caracteriza por el desarrollo de una pigmentación moteada o en parches que aparece de forma lenta y que desaparece con el tiempo. El cloasma es más frecuente en mujeres pero también se observa en varones que utilizan lociones para después del afeitado con perfumes, jabones u otros cosméticos. Sin embargo el cloasma es especialmente frecuente en las mujeres afectando a la frente, mejillas y labio superior. Es más frecuente en las personas de piel oscura que en las de piel clara. En lenguaje popular con frecuencia se le denomina la máscara del embarazo. Por lo general el cloasma es más visible en las épocas de sol, en verano y es más frecuente después de un embarazo desapareciendo a los pocos meses, si bien nuevos embarazos pueden intensificar la pigmentación. La luz solar es el primer culpable de que aparezcan las temidas manchas marrones en la piel. El tratamiento para este tipo de manchas es de dos tipos: evitar totalmente la luz visible, no solo la exposición al sol, usando una crema con filtro solar pantalla total a diario y, durante la noche, una crema despigmentante en casa.

El peeling es uno de los medios de que se dispone para aclarar o eliminar las manchas. Consiste en aplicar sobre la piel en la consulta del dermatólogo o en casa por prescripción médica, un producto químico en forma de ácido que exfolia esas células pigmentadas. Uno de los más utilizados es un peeling de profundidad media, con ácido tricloroacético o con ácido retinoíco combinados con principios activos. Para manchas más superficiales se usa bastante el ácido glicólico y otros ácidos frutales.

Peeling Faciales

El peeling produce una estimulación del colágeno y una mejora de la calidad de la piel, favoreciendo la multiplicación de las células de la epidermis, la capa profunda de la piel. El resultado es una piel más lisa, suave y brillante.
Es una exfoliación química En términos generales, una exfoliación profesional quitará más capas de la piel, eliminando o al menos disminuyendo la aparición de manchas más profundas y oscuras.
El procedimiento es más exitoso con las marcas superficiales de la piel y con las cicatrices. Estos procedimientos de peeling facial también son eficaces en la reducción de las arrugas sin tener que someterse a un lifting facial completo, es un excelente método para rejuvenecer la piel y quitar manchas y arrugas. Es una técnica muy utilizada en casos de acné, ya que ayuda a recuperar los daños, marcas y cicatrices cutáneas.
Es una técnica estética que se realiza para quitar las capas más superficiales de la piel, provocando que se regenere naturalmente con una nueva piel más sana, logrando así un efecto rejuvenecedor.
Con este método se logra quitar manchas, arrugas, marcas, recuperar piel dañada y reseca, cicatrices, marcas del sol, y obtener un tejido cutáneo mucho más suave y firme. Y darle nueva vida a la piel dañada por el sol. Estos productos ofrecen una mezcla suave de productos químicos y alfahidroxiácidos que eliminan las células muertas de la piel, dejando al descubierto capas de piel nueva que se ven más frescas y más parejas en tono
Es una excelente forma para recuperar el estado de la piel luego de sufrir un acné agudo que haya dañado profundamente la estética de la persona.
Acido kojico: Este sistemas vienen con una herramienta de dermoabrasión que descama las células muertas de la piel en el proceso.
La ventaja del ácido kójico es que él no es fotosensible, es decir, no mancha si la piel es eventualmente expuesta al sol, por ello puede ser usado inclusive en el día.
Además de su efecto despigmentante el ácido kójico también actúa como antiséptico impidiendo la proliferación de hongos y bacterias en piel.
También tiene una acción antioxidante ayudando en la prevención del envejecimiento cutáneo y puede ser usado en formulaciones con el ácido glicólico, vitamina C, entre otros activos.
El ácido kójico no solamente elimina manchas marrones del rostro y cuello, es también utilizado como componente de cremas para dar a la piel un color uniforme y luminoso.
Acido Glicólico se emplea actualmente en estética para controlar el exceso de grasa en la piel, el acné, hacer peelings ligeros que atenúan marcas y cicatrices y dar luminosidad y embellecer los rostros apagados.

Este ácido, procedente de la caña de azúcar, contiene una molécula muy pequeña, lo que le proporciona un alto poder de penetración. Aplicado de forma tópica (en forma de cremas) tiene la capacidad de disolver los enlaces que existen entre las células muertas de la capa córnea, acelerando su eliminación y estimulando el ciclo de renovación celular. El resultado es una piel más clara, luminosa y sonrosada.
Ácido Salicílico: es un betahidroxiácido (BHA) cuya principal función es limpiar y exfoliar, por lo cual se usa mucho en tratamientos contra el acné o contra las imperfecciones de las pieles jóvenes y grasas. Lo que hace este ácido es ablandar la queratina que existe en la piel de manera que es más fácil que se renueve la piel.
Ácido Retinoico: Está indicado en el tratamiento tópico del acné vulgaris y principalmente en aquellos casos caracterizados por la presencia de comedones, pápulas y pústulas. En el tratamiento del fotoenvejecimiento, fotodaño cutáneo (heliodermatosis), hipercromías e hiperqueratosis.
El ácido retinoico sensibiliza la piel a los efectos de los rayos ultravioleta, por lo tanto debe evitarse la exposición al sol y los pacientes con quemaduras solares no deben aplicar el fármaco y deben esperar a que se recupere la piel.
Acido Tricloroacético (TCA)
El TCA es el agente de elección para hacer peeling de profundidad media.Puede penetrar la capa basal de la epidermis,alcanzar la dermis papilar y extenderse a la dermis reticular superior. La concentración determinará la profundidad del peeling.
Concentraciones al 10% o 20% funcionan como peeling superficiales, fundamentalmente como exfoliantes y solo afectan a la capa exterior de la epidermis .Podrian recomendarse para tratar cambios actínicos leves de la piel o en pacientes que no puedan permitirse largos periodos de recuperación.
Las concentarciones bajas permiten tratar escote y cuello.
El TCA a concentraciones del 30 al 40% se considera peeling de profundidad media y afecta la dermis papilar.
TCA peeling se utiliza para impulsar la producción de colágeno, mejorar los problemas de pigmentación ante el daño solar, disolución de arrugas finas, cicatrices de acné, y la eliminación de rugosidad superficial. A menudo una segundo peeling TCA se realiza para obtener mejores resultados.

• Se borran las manchas superficiales
• Corrige problemas de pigmentación
• Requiere el cuidado de la piel antes y después del procedimiento
• El tratamiento toma sólo 15 – 20 minutos
• Seguro para la piel más oscura
• La profundidad se puede ajustar
• La reiteración del tratamiento puede ser necesaria para mantener los resultados
• Usar bloqueador solar durante meses

Después de la cicatrización el área tratada consigue un nuevo epitelio cuya piel es más firme y elástica, más clara y rosada como resultado del adelgazamiento de la dermis papilar. Las fibras colágenas se orientan horizontalmente y mejora notablemente la vascularización.
Estos cambios histológicos resultan clínicamente dando un aspecto de frescura y juventud (que es el efecto deseado generalmente).
Después de la cicatrización el área tratada consigue un nuevo epitelio cuya piel es más firme y elástica, más clara y rosada como resultado del adelgazamiento de la dermis papilar. Las fibras colágenas se orientan horizontalmente y mejora notablemente la vascularización.
Estos cambios histológicos resultan clínicamente dando un aspecto de frescura y juventud (que es el efecto deseado

Cicatrices

Como eliminar cicatrices de las piernas

Creado por Rosy Guerra, Pamela Gonzalez

Las cicatrices en las piernas tienen un aspecto antiestético y pueden hacer que te sientas avergonzada cuando muestres tus piernas. Aunque no es posible eliminar las cicatrices en las piernas completamente, existen muchas cremas, geles, procedimientos médicos, y remedios caseros que pueden mejorar notoriamente su apariencia. No importa que las cicatrices sean producto de quemaduras, heridas, cirugías, varicela, acné, o picaduras de insectos; siempre existe un tratamiento para tratar cada uno de estos casos. Continúa leyendo para saber más.

 

Pasos

Método 1 de 4: Utilizando remedios caseros

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   Utiliza aceite de vitamina E. La vitamina E se ha utilizado durante muchos años en muchos tratamientos de salud y belleza, las personas que la han utilizado juran que es uno de los mejores tratamientos para las cicatrices. El aceite de vitamina E actúa como humectante y contiene poderosos antioxidantes, los cuales ayudan a reparar la piel y mejorar la apariencia del tejido dañado.
   • Puedes tomar capsulas de vitamina E por vía oral o puedes aplicar el aceite de forma tópica rompiendo la capsula con un alfiler y aplicando el aceite sobre el área afectada.^[1]
   • Es posible que primero quieras probar el aceite sobre un pequeño parche de piel, antes de aplicarlo sobre zonas más extensas, ya que el aceite de vitamina E puede causar reacciones alérgicas en algunas personas, causando dermatitis al contacto.^[2]
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2. 
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   Prueba con la manteca de cacao. La manteca de cacao es un producto natural, el cual ayuda a reducir la apariencia de las cicatrices humectando y suavizando las capas exteriores y medias de la piel, mientras que simultáneamente alisa la superficie de la misma. Puedes utilizar manteca de cacao pura o también puedes utilizar una loción que contenga manteca de cacao; debes aplicar sobre el área cicatrizada entre 2 a 4 veces al día.^[3]
   • Debes masajear la manteca de cacao sobre la piel utilizando movimientos circulares, asegurándote de que sea completamente absorbida.
   • Ten en cuenta que la manteca de cacao es más efectiva si se aplica sobre cicatrices recientes en lugar de cicatrices antiguas, aunque debes ver una mejoría en ambos casos.
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   Aplica jugo de limón. El jugo de limón es un remedio casero común para tratar las cicatrices, el cual recibe críticas positivas y negativas por igual. Se cree que mejora la apariencia de las cicatrices actuando como agente blanqueador para disminuir el enrojecimiento, a medida que exfolia, para que la piel se regenere. Aunque el jugo de limón le ha servido a algunas personas para reducir las cicatrices, los dermatólogos no recomiendan su uso, ya que el jugo de limón es abrasivo y puede secar la piel, además su uso no ha sido probado científicamente en la eliminación de las cicatrices.^[4]
   • Si decides utilizar el jugo de limón para tratar tus cicatrices, corta una rodaja pequeña de limón y exprímelo directamente sobre las cicatrices. Deja que el jugo de limón actúe durante la noche o durante varias horas. No apliques jugo de limón más de una vez al día.
   • Si sientes que el jugo de limón puro es muy fuerte, puedes diluirlo con agua antes de aplicarlo o también puedes mezclarlo con un poco de pepino para reducir la abrasión del tratamiento.
4. 
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   Utiliza aloe vera. El aloe vera es una planta cuya savia es bastante conocida debido a sus propiedades suavizantes y humectantes. Se utiliza frecuentemente para tratar las quemaduras, pero también se puede utilizar como tratamiento natural efectivo contra las cicatrices. El aloe vera contiene propiedades antiinflamatorias y antibacterianas, haciendo que sea bastante efectivo en el tratamiento de las cicatrices recientes (aunque no se debe aplicar sobre heridas abiertas). El aloe vera suaviza la piel y ayuda a que se regenere, reduciendo la apariencia de las cicatrices con el tiempo.^[5]
   • Para aplicar, rompe una hoja de una planta de aloe vera y exprime la savia directamente sobre la zona cicatrizada. Masajea la savia sobre la piel utilizando pequeños movimientos circulares. El aloe vera es muy suave con la piel, así que puedes reaplicar la savia hasta cuatro veces al día.
   • Si no puedes conseguir una planta de aloe vera (aunque debería ser fácil conseguir una en un vivero), existen muchas cremas y lociones disponibles que contienen extracto de aloe vera, que pueden ser igual de efectivas.
5. 
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   Prueba con el aceite de oliva. El aceite de oliva es otro tratamiento natural efectivo para mejorar el aspecto de las cicatrices. Se cree que en particular el aceite de oliva extra virgen, produce los mejores resultados ya que tiene un mayor grado de acidez que otros tipos de aceite de oliva, además contiene más cantidades de vitamina E y K.^[6] El aceite de oliva funciona suavizando y humectando la piel, causando que el tejido cicatrizado disminuya, mientras que la acidez en el aceite exfolia la piel.
   • Aplica una cucharadita de aceite de oliva extra virgen sobre el área afectada y masajea utilizando pequeños movimientos circulares hasta que la piel absorba el aceite. También puedes utilizar el aceite de oliva como exfoliante mezclando con una cucharadita de bicarbonato de sodio, luego puedes utilizar la mezcla para masajearla sobre las cicatrices antes de enjuagar con agua tibia.
   • Puedes incrementar la efectividad del aceite de oliva mezclando con otro tipo de aceite. Combina dos parte de aceite de oliva con una parte de aceite de rosa mosqueta, de caléndula, o de manzanilla, y aplica la mezcla sobre las cicatrices. Estos aceites incrementan las propiedades suavizantes del aceite de oliva.
6. 
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   Prueba con el pepino. El pepino es un tratamiento natural seguro del que se dice sirve para romper el tejido cicatrizado, mientras refresca y suaviza la piel inflamada alrededor de la cicatriz. De nuevo, este tratamiento será más efectivo sobre cicatrices recientes que sobre cicatrices antiguas. Para utilizarlo, pela un pepino, corta varias rodajas y mezcla en el procesador de alimentos hasta que alcance una consistencia similar a la de la pasta. Aplica una capa sutil de la pasta sobre la piel cicatrizada y deja que actúe durante la noche, o aplica una capa más delgada y lava después de 20 minutos.^[7]
   • Debes continuar aplicando la pasta sobre el área afectada todas las noches, el excedente de pasta se puede guardar en el refrigerador durante varios días.
   • Puedes incrementar la efectividad de este tratamiento mezclando la pasta de pepino con algunos de los productos mencionados anteriormente, como el jugo de limón, el aceite de oliva o el aloe vera.

Método 2 de 4: Utilizando productos de venta libre

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   Prueba con cremas y geles para reducir las cicatrices. Existen muchos productos de venta libre disponibles en la farmacia que dicen ser efectivos para mejorar la apariencia o incluso eliminar las cicatrices. La efectividad de estos productos en cada caso, depende del tipo y de la gravedad de las cicatrices.
   • Aunque los profesionales médicos pueden mantener una postura escéptica sobre la efectividad de estas cremas^[8], muchas personas dicen que productos como la crema Mederma o la VitaK son muy efectivos.
   • La Mederma funciona bien contra las estrías y otros tipos de cicatrices, si se aplica sistemáticamente durante 3 a 4 veces al día, durante un máximo de 6 meses. Funciona suavizando y reduciendo las cicatrices en las piernas o en cualquier otra área del cuerpo.^[9]
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   Utiliza hojas cicatrizantes de silicona. Las hojas cicatrizantes de silicona son una forma genial e innovadora para tratar las cicatrices, especialmente para aquellas que tienen un aspecto antiestético. Las hojas cicatrizantes son autoadhesivas, así que se pegan en la piel mientras la tecnología de la silicona actúa para hidratar, suavizar, y desvanecer las cicatrices. Las hojas de silicona son de venta libre y puedes conseguirlas a través de internet, cada caja por lo general te puede durar de 8 a 12 semanas.
   • Se ha probado que las hojas son un tratamiento efectivo contra las cicatrices, pero se necesita de tiempo y paciencia para alcanzar resultados notables. Las hojas se deben utilizar sobre las cicatrices todos los días, durante 12 horas, en un periodo de 2 a 3 meses.^[10]
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   Prueba con cremas blanqueadoras. Las cremas blanqueadoras (como las que contienen hidroquinona), reducen el aspecto de las estrías y de los puntos negros ya que apuntan a combatir la híper pigmentación, la cual es la causa del color negro, marrón, rojo brillante, o púrpura de las cicatrices. Estas cremas aclaran de forma efectiva el color de las cicatrices, haciendo que sean menos notorias con el tiempo.
   • Ten en cuenta que aunque las cremas a base de hidroquinona son efectivas, han sido prohibidas por la Unión Europa ya que se piensa que tienen propiedades cancerígenas y aumentan el riesgo de cáncer de piel.^[11]
   • Los productos con hidroquinona todavía están disponibles para su libre venta en Estados Unidos, en concentraciones de un máximo de 2%. Cualquier producto con más de esa concentración necesita de una prescripción médica para su uso.

Método 3 de 4: Utilizando tratamientos médicos

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   Prueba la dermoabrasión. La dermoabrasión es un método para exfoliar la piel, utilizando un cepillo giratorio o rueda de diamante, para eliminar las capas superiores de piel sobre y alrededor de la herida. En las semanas siguientes al procedimiento, la piel crecerá de nuevo, y el aspecto de la cicatriz mejorará notoriamente. La dermoabrasión se utiliza generalmente para tratar el acné y otros tipos de cicatrices en el rostro, pero también se puede aplicar en las piernas por un cirujano certificado. La dermoabrasión en las piernas es un procedimiento delicado, ya que la piel en las piernas es muy delgada y se corre el riesgo de hacer más daño si se ejecuta el procedimiento incorrectamente.^[12]
   • Por lo general se recomienda la dermoabrasión en las piernas solamente para las manchas oscuras o para las cicatrices graves causadas por picaduras de mosquito, etc. Las cicatrices queloides o hipertróficas no deben tratarse utilizando la dermoabrasión.
   • Pide una cita con un cirujano plástico certificado por la junta médica, que puede analizar tus cicatrices y decidir si eres apto para aplicar la dermoabrasión. Ten en cuenta que el seguro generalmente no cubre este tipo de procedimientos estéticos.
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   Recibe exfoliación química. La exfoliación química se puede utilizar para tratar cicatrices superficiales en las piernas, y funciona especialmente bien en las cicatrices causadas por la híper pigmentación. Durante la exfoliación química, el dermatólogo aplica un capa de solución ácida sobre la piel cicatrizada y deja que actúe durante aproximadamente dos minutos. Sentirás una sensación de ardor, que se debe detener una vez que el ácido haya sido neutralizado y se lave la solución. En las dos semanas siguientes al procedimiento, las capas superiores de la piel empezarán a caerse, dejando el paso libre a la piel suave y nueva.^[13]
   • Dependiendo de las cicatrices, podrías necesitar varias exfoliaciones antes de ver cambios notorios en la apariencia de tu piel.
   • Ten en cuenta que la piel nueva que se expone después una exfoliación química es particularmente sensible y necesitas protegerla con un bloqueador solar con alto FPS durante varias semanas para evitar la exposición al sol.
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   Prueba con tratamiento laser. El tratamiento laser es una buena opción para mejorar el aspecto de las cicatrices más profundas que aquellas que se tratan con la dermoabrasión o la exfoliación química. El tratamiento láser funciona quemando el tejido cicatrizado, permitiendo que la piel nueva crezca y reemplace la superficie cicatrizada. El área se adormece con una crema especial antes del procedimiento, así que el tratamiento no es particularmente doloroso. Otro ventaja es que el láser puede apuntar a la cicatriz con precisión, así que el área adyacente de la piel permanece sin cambio alguno.^[14]
   • El tratamiento laser se debe recibir sólo en una clínica de renombre con personal bien capacitado, ya que el láser puede ser peligroso si se utilizada de forma inadecuada.
   • Es posible que tengas que volver a la clínica para recibir una serie de tratamientos para eliminar la cicatriz completamente. La desventaja del tratamiento láser es que puede ser muy costoso (con rangos de precios que oscilan desde los $1000 hasta los $5000 en E.E.U.U), dependiendo del tamaño y de la profundidad de la cicatriz.
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   Recibe inyecciones de esteroides. Las inyecciones de esteroides han sido utilizadas de forma efectiva en el tratamiento de las cicatrices queloides, las cuales son bastante difíciles de eliminar. Para las cicatrices queloides pequeñas se inyectan las inyecciones de esteroides (las cuales contienen substancias como la hidrocortisona) directamente sobre la piel alrededor de la cicatriz. Las cicatrices queloides más grandes en ocasiones se raspan o se congelan antes de utilizar los esteroides.^[15]
   • El tratamiento con esteroides es un proceso en lugar de un procedimiento de una sola aplicación, y necesitarás volver a la clínica cada dos o tres semanas para recibir otra inyección.
   • Este tratamiento tiene una alta tasa de éxito, pero es relativamente costoso y puede causar decoloración en la piel en pacientes con la piel más oscura. Consulta con un cirujano estético para decidir si este tratamiento es el indicado para ti.^[16]
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   Prueba con el colágeno u otros tipos de relleno. Las inyecciones de colágeno u otras grasas pueden ser muy útiles para mejorar la apariencia de las hendiduras, como las cicatrices que se crean por la varicela. El colágeno es una proteína natural animal, la cual se inyecta sobre la piel con una aguja muy fina, llenando así este tipo de cicatrices. Aunque es muy efectivo, los resultados de los tratamientos con colágeno no son permanentes, ya que el cuerpo absorbe el colágeno natural. Vas a necesitar que llenen de nuevo la cicatriz después de alrededor de 4 meses.^[17]
   • Cada inyección de colágeno cuesta aproximadamente $250 (en E.E.U.U), así que aplicar este procedimiento puede ser bastante costoso.
   • Necesitarás realizarte un test en la piel antes de recibir inyecciones de colágeno, para asegurarte de que no tendrás ninguna reacción alérgica al tratamiento.

Método 4 de 4: Mejora el aspecto de las cicatrices

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   Conoce qué tipo de cicatrices presentas. Antes de escoger un tratamiento, es de vital importancia que sepas qué tipo de cicatrices vas a tratar, ya que algunos tratamientos sólo funcionan para ciertos tipos de cicatrices. Siempre debes consultar a un dermatólogo antes de seguir cualquier tipo de tratamiento. Las principales categorías de cicatrices incluyen:
   • Cicatrices queloides: Éstas son cicatrices grandes que se crean como resultado de un herida que se sana sola muy agresivamente. Las cicatrices queloides pueden crecer con el tiempo y en ocasiones puede reaparecer después del tratamiento. Son bastante comunes en las personas con tonos de piel más oscuros.
   • Cicatrices hipertróficas: Éstas son cicatrices que se levantan por sobre la piel y son al principio de color rojo o rosa. Se desvanecen solas con el paso del tiempo. Este tipo de cicatriz puede ser resultado de quemaduras o de cirugías, y puede picar un poco.
   • Cicatrices atróficas: Este tipo de cicatriz son las hendiduras que quedan después de sufrir de acné grave o de varicela.
   • Estrías: Éstas son cicatrices delgadas de color púrpura rojizo que aparecen como resultado de subidas o perdidas de peso abruptas. Son bastantes comunes en las mujeres en estado de embarazo. Con el tiempo, estas cicatrices se desvanecen y toman un color blanquizco.
   • Cicatrices contracturadas: Estas cicatrices aparecen generalmente como resultado de quemaduras graves y pueden cubrir una zona grande de la piel. Esta cicatrices pueden sentirse opresivas (especialmente si están alrededor de las articulaciones), y potencialmente pueden limitar el movimiento del cuerpo.
   • Manchas negras: Este tipo de marca en realidad no es una cicatriz, sino un tipo de híper pigmentación post-inflamatoria, causado generalmente por la picadora de los mosquitos u otros insectos.
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   Empieza el tratamiento de las cicatrices tan pronto como aparezcan. Debes empezar el tratamiento de la cicatriz (con una crema adecuada u otro tratamiento) tan pronto como la herida sane completamente. La mayoría de tratamientos para las cicatrices serán mucho más efectivos sobre cicatrices recientes, ahorrándote de ese modo tiempo y dinero.
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   Exfolia tu piel regularmente. La mayoría de cicatriz desaparecen con el tiempo por su cuenta ya que la piel se rejuvenece sola, reemplazando las capas viejas de piel con capas de piel nuevas. Puedes ayudar a este proceso, exfoliando tu piel regularmente en la ducha, utilizando un exfoliante corporal o un cepillo de cerdas.^[18]
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   Utiliza protector solar. Las personas desafortunadamente ignoran este consejo a pesar de que puede reducir significativamente la aparición de cicatrices. Lo que muchas personas no se dan cuenta es que las cicatrices nuevas son extremadamente sensible a los rayos UV, y la exposición al sol puede causar que éstas cicatrices tomen un tono mucho oscuro. Al aplicar protector solar con al menos FPS 30 sobre la piel recién cicatrizada, puedes disminuir significativamente la decoloración.^[18]
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   Masajea tus piernas. Masajear tus piernas regularmente puede ayudar a romper el tejido fibroso que causa las cicatrices. También mejora la circulación en la sangre lo que ayuda contra la decoloración. Puedes masajear tus piernas en la ducha utilizando un cepillo corporal, o puedes utilizar tus manos para masajear cada pierna utilizando movimientos circulares.
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   Utiliza un corrector. Un buen corrector puede hacer maravillas para esconder las cicatrices de las piernas. Asegúrate de conseguir un corrector que sea igual al tono de tu piel, y mézclalo bien con la piel adyacente. Un corrector a prueba de agua es lo mejor si vas a exponer tus piernas a condiciones climáticas impredecibles, y el maquillaje teatral (el cual es mucho más fino que el maquillaje normal) puede hacer maravillas para esas cicatrices particularmente graves.

Remedios caseros para la varicela y el acne

Remedios caseros para Cicatrices de varicela y espinillas

Si tienes muchas espinilla en tu cara con algunos puntos negros rebeldes. Además, tienes algunas viejas cicatrices de la varicela. Necesita ayuda.
No te desesperes, ya que no estás solo en este problema. La buena noticia es que tu cara puede llegar a ser libre de las cicatrices de varicela y las espinillas, así como puntos negros, pero tienes que ser paciente. Entiendo que estás probablemente frustrado por toda la situación y honestamente, puede tomar un tiempo antes de que estés satisfecho con los resultados. Mientras tanto, la otra preocupación debe ser la prevención de nuevas cicatrices y puntos negros. Si puedes hacer esto mientras te aplicas fielmente algún remedio casero que elijas por tí mismo, se verán recompensados ​​tus esfuerzos.

 Remedios caseros para cicatrices de varicela y las espinillas

1. Miel y claras de huevo – Combinar los dos ingredientes, se aplican como una receta  en la cara limpia, dejar sobre la piel durante 20 minutos y luego enjuagar con agua tibia. Esto le ayudará a solucionar su problema con las cicatrices de varicela y espinillas, así como puntos negros.
2. Rallado de patata Orgánica – Rallar una patata cruda orgánica y frotar en la cara húmeda y limpia durante 15 minutos en un movimiento circular, prestando especial atención a las áreas de formación de puntos negros, como las mejillas, la nariz y la barbilla. Dejar secar durante unos 15 minutos y luego enjuagar con agua tibia.
3. Miel – Aplicar la miel caliente para los puntos negros de 10 a 15 minutos. Pruebe la miel y asegúrese de que no está demasiado caliente.
4. Harina de avena y almendras en polvo – Preparar una pasta mezclando agua de rosas con la harina de avena y polvo de almendras. Aplicar sobre el rostro durante 15-20 minutos. Enjuagar con agua tibia.
5. El vinagre y maicena – Mezclar hasta formar una pasta. Aplique sobre la zona facial y dejar actuar durante unos 15 minutos. Como la pasta se seca, ayuda a tirar de los puntos negros a la superficie de la piel.
6. Agua – Hervir 3-4 vasos de agua. Con una toalla sobre su cabeza, sentarse sobre el vapor y dejar actuar sobre los puntos negros que ayudan a abrir los poros y los saca a la superficie.
7. El té verde – Preparar el té verde como de costumbre. Mezcle 1 taza de té con azúcar y miel para hacer una limpieza. El té verde actúa como un anti-inflamatorio. ¿Esto se aplica de 2-3 veces a la semana y verá cómo sus preocupaciones con las cicatrices de varicela y espinilla, así como los puntos negros se desvanecen.
8. Claras de huevo – Batir las claras de huevo yaplicar a los puntos negros. Dejar actuar 15 minutos y lavar con agua tibia. Haga esto diariamente.
9. Aceite de oliva – Si se usa todos los días, este tratamiento puede ayudar a aligerar las cicatrices considerablemente y reduce gradualmente su visibilidad
10. Jugo de limón – Cuando se trata de reducir la apariencia de cicatrices de acné en la cara, el jugo de limón es normalmente muy efectivo. Este tratamiento natural no sólo da lugar a una reducción de las cicatrices de forma natural, sino que también ayuda a aligerar el tono de la piel. Para conseguir la máxima efectividad, el jugo de un limón recién exprimido se debe aplicar a la piel y dejar durante al menos 15 a 20 minutos, antes de que se lave. (Si tu piel es sensible, no uses el limón o lo puedes mezclar con agua)
11. Vinagre de sidra – Este remedio se utiliza para aliviar varios problemas relacionados con la piel, lo que incluye las cicatrices del acné. Moje una bolita de algodón en el vinagre de manzana y aplicarlo a las partes de la piel donde las cicatrices del acné están presentes. Después de unos 10 a 15 minutos, enjuagar la piel con agua. Este ejercicio necesita ser llevado a cabo dos veces al día.
12. Pepino – Varios Spa y salones usan este remedio casero para aclarar la piel de cicatrices. El pepino no sólo calma la inflamación de la piel, sino que también acelera el proceso de curación. Corte un pepino frío en rodajas gruesas y aplicarlos a la piel durante unos 20 a 30 minutos.
13. Bicarbonato de sodio – Es un limpiador natural, el bicarbonato de sodio puede ayudar a aliviar muchas enfermedades de la piel, como cicatrices de acné. Mezcle una pequeña cantidad de bicarbonato de sodio en el agua, hasta formar una pasta espesa. Humedezca la piel afectada por las cicatrices de acné y aplicar la pasta en él, con movimientos circulares. Después de unos 10 o 15 minutos, enjuagar la piel con agua tibia.
14. Sándalo y agua de rosas – Haga una pasta y utilizar como una receta facial. Se puede aplicar directamente sobre el área cicatrizada. Agregar la pasta durante más de una hora. Use toda la noche si es posible.
15. Miel – Este es un humectante natural que puede ayudar en el tratamiento de las cicatrices del acné y se puede aplicar en forma de receta facial. También puede agregar unas gotas de jugo de limón fresco.
16. Tomates y pepinos – Una forma popular de tratamiento de la cicatriz del acné es el uso de una receta hecha de tomates y pepinos. Combinados pueden reducir en gran medida la visibilidad de las cicatrices del acné. El uso de un tomate y pepino en una receta casera para la cara también cierra los poros de la piel que le da un agradable, incluso textura.
17. Yogur, avena y jugo de limón – Aplicar esta mezcla sobre las cicatrices del acné, dejar actuar durante 10 minutos y enjuagar.
18. Bicarbonato de sodio – Mezclar un poco de bicarbonato de sodio con agua suficiente para hacer una pasta. Aplicar sobre todo el rostro, y dejar que se asiente durante uno a tres minutos, retire la máscara de bicarbonato de sodio por lavado la cara con agua fría.
19. Gel de aloe vera – Tomar una pequeña cantidad de gel de aloe vera orgánico y mezclar con 2 gotas de aceite de árbol de té. Aplicar en la cara hasta que se absorba por completo.